日本ローカーボ食研究会は2011年に医師、管理栄養士、薬剤師、生理学研究者などが集まって発足しました。主な目的は、ゆるやかな糖質制限食を2型糖尿病や肥満の治療へ組み込むため安全で有効な指導方法を医療機関や広く一般に啓蒙すること、それに臨床研究を行うことです。これまでに定期的な講演活動、学術集会、症例検討会、学術論文の発刊、啓蒙書の出版​​​​​​​「正しく知る糖質制限食」（2013年　技術評論社）、「ゆるやかな糖質制限食による2型糖尿病治療 －ガイドライン2016－」（2016年　風媒者）、「医師が実践するおいしい糖質オフレシピ216」（2018年　西東社）などを行ってきました。その間、この食事療法は一般に広く知られることになりましたが、未解決の課題はまだたくさん残っており臨床研究による解決が期待されています。また、この会はゆるやかな糖質制限食にとどまらず、食事療法を生活習慣病全域、循環器疾患、呼吸器疾患、癌、認知症や老化など広い分野に活用するために学術的、臨床的な情報を発信しています。

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2021年、私たちのゆるやかなローカーボ食

NPO日本ローカーボ食研究会　代表理事　灰本　元

　ローカーボ食（糖質制限食）は世の中に一巡し急速に一般化しました。私たちがこの食事療法を始めた2004年頃にこの食事療法の正しい知識を持った医療関係者はごくわずかだったので、完全に糖質を削除する厳しい糖質制限食を吹聴する医師やそれを盲信した患者も多く、それによってうつ状態、カヘキシー、月経停止などの健康被害に陥った患者も数多く来院していました。2010年前後から厳しい糖質制限を長期に行うと異常体重減少、癌死、心筋梗塞死などが増えることが世界的に明らかとなり、私たちも厳しく制限しないように啓蒙活動を行った結果、昨今、そのような患者を見なくなりました。啓蒙が奏功したこともありますが、実際に厳しい制限をした人たちに健康被害を自覚して継続できなかったというのが現実のように思います。
　生命の進化の歴史をエネルギー源という視点から見ると、常に糖質代謝を中心にして回っており、糖質は生命にとって唯一無二の存在です。糖質が肥満や糖尿病などの生活習慣病を発症する主な原因となっているのは事実ですが、現代社会が電化製品や自動車などによって極端に運動量が減っているという背景なしにはそれは起こりえません。糖質を大量にとっても70年以上前にタイムスリップすると生活習慣病は発症しないでしょう。国民栄養調査の三大栄養素の摂取量の推移によると、私が生まれた1955年頃には糖質摂取量一日410gも摂っていましたが、最近で280gまで低下しています。しかし、その間、糖尿病の発症は数十倍にふえています。脂質摂取量は高度成長期の1975年をピークにしてそれから変化していません。糖質摂取量は２／３に減ったにもかかわらず糖尿病が増えたのは、糖質減少分に以上に運動量が激減したことが原因です。私が生まれた頃、母は朝から薪を割って七輪で火をおこし、井戸から水をくみ上げて朝ご飯を作っていました。もちろん車も洗濯機も掃除機もない時代です。当時と比べると運動量は１／５以下になっていると高齢の患者さんたちは言っています。
　一方、日本の一般住民と糖質量と総死亡の関係をみた研究は三つあります（NIPPONDARA,JPHC,JACC）。日本ではアメリカほど糖質制限食が流布していないので、厳しい制限を実行している日本人はほとんどいないという背景を前提にして、日本人の一般住民の平均的糖質摂取量を男で300g、女で260g前後とすると、もっとも死亡リスクが少なかったのはそれより60gほど少ない人たちでした。これはごはん一食分(55g)に相当します。そのような食事とは朝昼食は今まで通りとして、夕食のおかずから糖質を抜いてご飯を2/3減らした程度の糖質摂取量に相当します。かなりゆるやかな糖質制限食となります。
　一方、体重減少や糖尿病治療を目的とする場合には、もう少し糖質制限をしっかり行う必要があるのですが、その場合でも最も死亡リスクが少ない200g～240g／日というポイントは常に念頭におくべ気です。
　糖尿病や肥満をゆるやかな糖質制限食で治療するとき、安全で効果的な糖質制限食とはどのようなものか、2021年の時点でまとめておきたいものです。次回から私たちの最近の研究成果を中心に解説します。

●灰本先生の最新論文を掲載しました

【ゆるやかな糖質制限を行っている2型糖尿病患者ではそれぞれの糖質源由来の糖質摂取量減少はHbA1cへ違った効果を持っている】
（Diabetes Metabolism Journal 2020）
　論文の主旨は、糖質源によってHbA1cへ与える影響は異なることです。
　私たちは2014年に糖質110g減少はHbA1c１％下げることを報告しました（Nutri ＆ Metabol)。その方法を使って指導すると下がりすぎてしまう患者にしばしば出会いました。その理由は糖質源（糖質を多く含む食品）の種類によってHbA1cへの影響は大きく異なるのではないか、という仮設を立てました。そして、薬を使わずにゆるやかな糖質制限食だけで６ヶ月間治療した245人の2型糖尿病患者の治療前後の3日間の食事日記を分析して、それぞれの糖質源由来の糖質を50g減らすとどのくらいHbA1cが下がるかを統計的に解析しました。論文は2020年のDiabetes Metabolism Journalに掲載されました。
詳細はこちらから

●延期しておりました第10回日本ローカーボ食研究会についてのお知らせ　

NPO法人日本ローカーボ食研究会学術総会のウェブ講演会
【学術総会のプログラムはこちら】
◆動画配信方法につきましては、YouTubeにて配信中です。動画視聴をご希望の方は、下記メールアドレスまで連絡をお願い致します。
e-mail:low.carbo.diet@gmail.com
なお、講演会視聴費として1,500円のお振込みをお願いしております。振り込みの確認ができ次第YouTubeのURLをお送りする予定です。
＊振込手数料はご本人様で負担をお願いしておりますあらかじめご了承下さい。

●「医師が実践する　おいしい糖質オフレシピ　２１６」発刊のお知らせ

　NPO法人日本ローカーボ食研究会代表理事　灰本　元先生　監修による待望のローカーボ食（ゆるやかな糖質制限食）レシピ集が発刊となりました。
　本書は生活習慣病予備群や一般の方々が少しでも健康に生きるために、わたしたちがこの十数年間にローカーボ食の臨床研究を積み重ねて到達した、安全で効果的なローカーボ食の方法があちこちにちりばめられており、ゆるやかな糖質制限食、本書では糖質オフのノウハウを満載した一冊となっています。西東社より2018年7月発刊　1,400円＋税。
全国の書店でご購入いただけます。

　【発刊にあたり】

　★レシピ集を使って脂質摂取の増加に成功★
　amazon

 ●灰本先生の最新論文を掲載しました

【糖尿病治療薬を非服用の日本人2型糖尿病患者における炭水化物およびその由来食品のHbA1c値に対する影響】

詳細はこちらから